復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的眼科創(chuàng)建于1952年,自開創(chuàng)起,眼科的醫(yī)療和科研水平都處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。眼科是國家教育部重點學(xué)科、國家臨床重點專科、衛(wèi)生部重點學(xué)科。眼科擁有衛(wèi)生部近視眼重點實驗室、上海市視覺損害與重建重點實驗室、上海市眼科臨床質(zhì)量控制中心,是衛(wèi)生部眼科和上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,同時也是上海市眼科臨床質(zhì)量控制中心依托單位和上海市紅十字會眼庫常設(shè)機構(gòu)。
激光近視矯正治療歸屬于該院的視光學(xué)科。視光學(xué)科是衛(wèi)計委近視眼重點實驗室、亞太高度近視ICL培訓(xùn)中心、中國全飛秒培訓(xùn)中心、上海市視光職業(yè)技術(shù)資格鑒定所牽頭單位等,也是全國角膜塑形安全監(jiān)控委員會發(fā)起單位之一。擁有終身教授1名,博士生導(dǎo)師2名,碩士生導(dǎo)師5名,主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師5名,國際角膜塑形鏡學(xué)會資深會員2名及十余名博士團隊??梢哉f復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院在近視矯正手術(shù)領(lǐng)域,有著強大的醫(yī)療團隊和豐富的治療經(jīng)驗。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院是全國最早開展近視矯正手術(shù)及復(fù)雜性屈光手術(shù)的醫(yī)院,可開展全飛秒(SMILE)、半飛秒(FS-LASIK)、晶體植入(ICL)以及全激光準(zhǔn)分子(TPRK)不同類型的近視矯正手術(shù)。在全飛秒領(lǐng)域中更是最早報告近視SMILE-CCL、遠視SMILE自體透鏡術(shù)、SMILE表面鏡術(shù)等,并且全飛秒手術(shù)量全球第一。
一臺成功的近視矯正手術(shù)需要依靠先進的儀器設(shè)備和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院作為公立醫(yī)院,在設(shè)備的投入方面與許多民營醫(yī)院的投入不相上下。設(shè)備采用的是德國蔡司公司VisuMax全飛秒激光機、準(zhǔn)分子激光治療系統(tǒng)、波前像差檢查系統(tǒng)等。對比還在使用二手,或已被市面淘汰的陳舊機型的普通公立醫(yī)院,復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院可以說是遙遙領(lǐng)先。同樣是公立醫(yī)院的上海市眼病防治中心,雖然在其他眼科疾病的治療有所建樹,但視光學(xué)科,特別是近視矯正治療,則無法與復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院相提并論。
該院的專家團隊也是近視矯正領(lǐng)域的金字招牌,其中主治醫(yī)生周行濤名氣最高。周行濤醫(yī)生目前是視光學(xué)科的主任醫(yī)師,專注近視手術(shù)臨床基礎(chǔ)研究三十年,在近視防治領(lǐng)域,他已帶教出國內(nèi)外430多位眼科醫(yī)生,近視手術(shù)已發(fā)展到50萬例,曾獲得教育部“新世紀(jì)人才”、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)銀蛇獎二等獎、上海市科教黨委系統(tǒng)青年科技創(chuàng)新人才獎等獎項。不過周行濤醫(yī)生的號也是出了名的一號難求,就算是等著加號也需要提早準(zhǔn)備。即便排到號,還需要與醫(yī)生商量手術(shù)排期,醫(yī)生名氣越大,排期越長。如果想要盡快進行近視矯正手術(shù),也可預(yù)約戴錦暉、于志強、姚佩君、王曉瑛等醫(yī)生,畢竟以復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院的醫(yī)生隊伍,無論是學(xué)術(shù)水平還是臨床經(jīng)驗,都可算作國內(nèi)翹楚。
需要注意的是,視光學(xué)科設(shè)立在寶慶路分部,周一至周五都有出診專家。需要前往治療的患者可通過眼耳鼻喉科醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號、掛號網(wǎng)等渠道提前預(yù)約掛號。如果需要做近視手術(shù)的患者未掛到專家號,可直接到寶慶分部的二樓或四樓服務(wù)臺咨詢、加號。目前眼耳鼻喉科醫(yī)院視光學(xué)科的掛號費從22元到400元不等。初次檢查的患者如未掛到專家號,也可選擇普通門診,因為術(shù)前檢查都有一套標(biāo)準(zhǔn)化流程,可先選擇進行檢查再預(yù)約專家手術(shù)。選擇何種手術(shù)方式要待檢查報告出具后,醫(yī)生讓患者了解手術(shù)相關(guān)情況及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并根據(jù)患者自身的情況再來建議最適合的手術(shù)方式。因此,無論是半飛秒、全飛秒還是晶體植入方式,都是根據(jù)患者近視情況而定。
雖然復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院口碑好,但確實存在公立大醫(yī)院的通病,比如病患多、掛號難;工作人員服務(wù)態(tài)度敷衍,對待患者缺乏耐心;復(fù)查跟進不到位等問題,都或多或少增加了患者的焦慮、緊張心情。
風(fēng)險提示:
任何手術(shù)都有可能出現(xiàn)并發(fā)癥。每個人的恢復(fù)情況不同,不能將個例當(dāng)做普遍性推論,在近視矯正治療過程中,更應(yīng)遵聽醫(yī)囑,勿過度緊張?,F(xiàn)在的近視矯正手術(shù)技術(shù)發(fā)展日趨成熟,依靠先進的醫(yī)療設(shè)備,手術(shù)僅需10分鐘左右就可完成。不同的手術(shù)方式也并沒有太大的孰優(yōu)孰劣,近視的度數(shù)、角膜的厚薄,甚至從事的行業(yè)(如高強度運動員),都會影響到手術(shù)的方式。
我們常聽的準(zhǔn)分子(PRK)屬于傳統(tǒng)型手術(shù),價格不到1萬,但術(shù)后康復(fù)時間長、畏光、并發(fā)癥較多,這種方式醫(yī)院已不再推薦;半飛秒(FS-LASIK)手術(shù)則需要兩臺機器完成,一是使用飛秒激光制作角膜瓣,二是用準(zhǔn)分子激光對角膜基質(zhì)層進行削切,近視在1200度以內(nèi)都可選擇這種方式。半飛秒手術(shù)的切口一般在20mm-24mm之間,術(shù)后即可達到1.0的視力,可定制化手術(shù)解決散光等問題,但創(chuàng)口比全飛秒大,角膜神經(jīng)完整性不如全飛秒;全飛秒(SMILE)手術(shù)全程不需要制作掀開式角膜瓣,而是用全飛秒激光在角膜內(nèi)部通過兩次深度不同的層間削切,制作一個透鏡狀的角膜組織薄片,再通過一個約2mm的切口將薄片取出的激光手術(shù)。全飛秒創(chuàng)口僅2mm,具有保留更多的角膜神經(jīng)的優(yōu)點,抗擊打能力更強,并且術(shù)后干眼癥等并發(fā)癥較少。但全飛秒并非適合所有人,超過800度的高度近視或高度散光無法通過全飛秒矯正,并且視力恢復(fù)時間也需要7-15天左右。而晶體植入(ICL)則是在眼內(nèi)植入定制晶體,不對角膜進行切削,若有異感可取出。晶體植入更適合度數(shù)過高或角膜過薄人群,但恢復(fù)視力相對較長,價格也偏高。
而德國蔡司、德國鷹式、美國威視、瑞視達芬奇都是進行飛秒手術(shù)的設(shè)備。鷹視飛秒FS200和蔡司飛秒VisuMax都是最新一代飛秒激光,但蔡司設(shè)備投入是鷹視飛秒FS200的兩倍,耗材也比鷹視貴,并且切削角膜瓣更薄一點,是目前近視激光矯正中最好的設(shè)備。傳統(tǒng)的瑞士達芬奇由于年代久遠,精密度不夠,性能不夠穩(wěn)定等原因已經(jīng)被逐漸淘汰。美國威視因其設(shè)備不夠完善,出現(xiàn)很多近視患者使用這種設(shè)備后導(dǎo)致眼部充血的新聞,該設(shè)備也已經(jīng)被大多數(shù)眼科機構(gòu)淘汰。因此,選擇近視矯正手術(shù)時,不光需要了解可提供的手術(shù)方式、醫(yī)療團隊,機構(gòu)所配置的設(shè)備也能夠決定患者在術(shù)后的體驗感。
此外若患者長時間佩戴接觸式隱形眼鏡,軟性隱形眼鏡應(yīng)停戴1-2周,硬性隱形眼鏡停戴2-3周,OK鏡應(yīng)停戴3-6個月。
價格參考:
半飛秒(FS-LASIK):15000-19000
全飛秒(SMILE):24000
晶體植入(ICL):35000